牛立方配资 名医讲堂：选对喂养方法，保证食物过敏宝宝生长_营养_矫晓玲_配方

每年7月8日是世界过敏性疾病日，目前食物过敏已成为全球性的公共卫生问题，全球约8%的儿童和10%的成人受其影响，且在发达国家和地区患病率更高。7月8日上午10点，烟台毓璜顶医院“名医讲堂”直播课开课，该院儿童保健门诊副主任矫晓玲走进直播间，围绕食物过敏宝宝如何喂养的问题展开详细的讲解。

矫晓玲指出，不同类型食物过敏患病率不同。其中牛奶是儿童及婴儿最常见的过敏原，而食物过敏带来的影响不容忽视，短期可能造成多系统症状，导致拒食、吐奶等情况，影响患儿睡眠和情绪；长期则会影响患儿生长发育，还可能诱发如哮喘、过敏性鼻炎等相关疾病。

要明确诊断食物过敏，需结合病史询问、体格检查、实验室辅助检查以及饮食回避+激发试验等。其中，饮食回避+激发试验是诊断的金标准，而在此期间，在严格回避过敏食物的同时做好营养补充至关重要。若可疑的过敏食物包含牛奶时，诊断性食物回避期间首选氨基酸配方喂养——它不仅100%无敏，见效快，诊断率高，避免诊断延迟或漏诊，还具备全面均衡的营养，可以满足孩子的营养需求。

确诊食物过敏后，需持续在饮食中回避过敏食物，同时选用可保证婴幼儿正常生长发育的替代食物，并在营养师及营养专科医师指导下定期监测儿童的生长情况，因不同食物的自然进程不同，还需定期评估食物过敏原的致敏状态。以牛奶蛋白过敏为例，指南建议回避时间至少6个月，期间可采用氨基酸配方或深度水解配方喂养。转奶需满足特定条件并遵循逐步过渡的原则：喂养氨基酸配方6个月后，若宝宝症状稳定无反复，可以考虑转为深度水解配方；喂养3个月深度水解配方后，若辅食添加顺利且症状无反复，可以尝试用普通配方喂养。

在营养管理方面，食物过敏宝宝存在一定的营养风险，发病年龄小、过敏种类多、替代食物选择错误等都会增加营养风险。家长们需做好营养咨询，明确回避食物、替代食物及补充剂、进食可耐受食物等内容。

母乳喂养是首选的喂养方式，即使宝宝确诊为牛奶蛋白过敏，也依旧可以继续母乳喂养。患儿对母乳中牛奶蛋白过敏，并非母乳本身所致，而是通过母乳介导的牛奶蛋白引发过敏。因此，妈妈需严格回避过敏食物并保证自身营养摄入。若出现妈妈饮食回避后宝宝症状持续存在而且很严重、妈妈因饮食回避导致自身体重严重减少并影响健康等情况，建议暂停母乳喂养。

对于无法母乳喂养的宝宝，氨基酸配方是合适选择，它与普通配方的区别只在于蛋白质的形式，其营养成分和含量均符合国际要求，可用于长期营养干预。若患儿仍存在生长发育迟缓，需考虑喂养量不足或未及时添加辅食。矫晓玲强调，过敏宝宝要保证每日足够的奶量摄入，不同月龄有不同的建议标准，还需适时引入高能量密度辅食，4-6月龄为诱导口服耐受的关键期，除明确过敏的食物外，其余辅食引入同健康儿童，实现食物多样化，确保蛋白质能量比适宜（WHO推荐：8.9%~11.5%），注意微量营养素的补充，以促进生长发育。

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